logo logo-center Карта сайта
Search



     
 

Плакаты,
изданные в нашей поликлинике





  
 
  


ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ
УВД Брестского облисполкома
по вопросам сообщений
о фактах любых
противоправных действий :
8 (0162) 20 08 16 -
круглосуточно

 

 


 



 


 



 Профилактика хронических средних отитов  у детей.

Хронический гнойный средний отит (ХГСО)  - это гнойное воспаление среднего уха, с наличием перфорации барабанной перепонки.
ХГСО – опасен осложнениями: менингит, абсцесс мозга, сепсис. Смертность при этих осложнениях от 14 до 30%.

Как функционирует ухо человека?
Ухо делится на три части: наружное ухо, среднее и внутреннее. Каждая часть имеет большое значение для слуха. Звуковые волны попадают в слуховой проход, достигают барабанной перепонки, которая разделяет наружное и среднее ухо, и вызывают ее колебания. Три маленькие косточки в среднем ухе (молоточек, наковальня и стремя) передают энергию звуковых колебаний от барабанной перепонки к жидкостям внутреннего уха. Вибрации в этой жидкости стимулируют тончайшие нервные окончания (волоски). Механическая энергия звуковой волны преобразуется в электрические импульсы. Слуховой нерв передает эти импульсы в головной мозг, где они анализируются и воспринимаются как понятные звуки.

Причины развития ХГСО:
Чаще развивается на почве затянувшегося  острого воспаления среднего уха. Факторы способствующие хронизации процесса: характер инфекции, пониженная сопротивляемость организма, состояние носа и носоглотки (аденоиды, искривление носовой перегородки, хронический насморк, синусит), сопутствующие заболевания (рахит, сахарный диабет), анатомические особенности строения височной кости, недостаточно эффективная терапия острого отита.

Различают две формы:
?    тубо – тимпанальный средний отит поражается в основном слизистая среднего уха и прилегающих полостей;
?    эпитимпано–антральный средний отит поражается не только слизистая среднего уха, но и костные структуры височной кости.

Уход за больным ухом:

При наличии перфорации барабанной перепонки, нельзя допускать попадания воды в слуховой проход. Если вы принимаете душ или моете волосы, в слуховой проход необходимо положить ватный тампон, пропитанный вазелином.

Медикаментозное лечение:

Способствует прекращению выделении из уха. Лечение заключается в тщательной очистке уха и в регулярном закапывании ушных капель. Применение ушных капель допустимо по согласованию с лечащим врачом, т.к. при наличии перфорации барабанной перепонки не все капли показаны. В некоторых случаях назначают антибиотики внутрь.

Хирургическое лечение:

При тубо – тимпанальном отите показана мирингопластика или тимпано-пластика.
Мирингопластика – операция, направленная на закрытие перфорации барабанной перепонки. Операция производится при отсутствии выделений из уха в течении минимум трех месяцев. Производится под местным обезболиванием, через наружный слуховой проход. Ткани заушной области используются для закрытия дефекта барабанной перепонки. Пациент госпитализируется на 7-10 дней. Полное заживление и улучшение слуха в большинстве случаев наступает через 1-3 месяца.
Тимпанопластика – операция, направленная на ликвидацию воспалительного процесса в ухе, закрытие перфорации барабанной перепонки и восстановление подвижности слуховых косточек. Тимпанопластика может производиться через наружный слуховой проход или заушным доступом, под местным или общим обезболиванием.
Пациент госпитализируется на 7-14 дней. Полное заживление наступает 2-3 месяца.
При эпитимпаноантральном среднем отите показана радикальная операция уха или раздельная атико-антротомия. Целью этих операций является санация уха для того, чтобы избежать внутричерепные осложнения (менингит, абсцесс мозга, сепсис). Слухоулучшающую операцию – тимпанопластику производят одномоментно или вторым этапом, после санации уха. Радикальная операция производится под местным или общим обезболиванием заушным подходом. Пациент госпитализируется в стационар. Полное заживление наступает через 3-6 месяцев.

Своевременное обращение к врачу и лечение поможет Вам сохранить слух и избежать осложнения!

 Калитюк Александр Сергеевич
Заведующий филиалом
Филиал Брестская городская детская поликлиника №2
УЗ «Брестская центральная поликлиника», 2011.