logo logo-center Карта сайта
Search



     
 

Плакаты,
изданные в нашей поликлинике





  
 



ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ
УВД Брестского облисполкома
по вопросам сообщений
о фактах любых
противоправных действий :
8 (0162) 20 08 16 -
круглосуточно

 

 


 



 


 




Версия для слабовидящих · Основной дизайн



Инфекции, передаваемые половым путем.

Если  Вы   заботитесь  о  своем  здоровье  и  бережно  относитесь    к  благополучию   близких, эта  информация  Вам  обязательно пригодится. За  последние десятилетия  заболеваемость  сифилисом  выросла  во много раз! А  ведь кроме  сифилиса и гонореи  существует  еще  более  20 болезней,  которые  также  могут  передаваться  при  половых  контактах  и  встречаются  гораздо  чаще: трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз,  уреаплазмоз,  мочеполовой  кандидоз,  бактериальный  вагиноз (гарднереллез),  генитальный  герпес,  остроконечные  кондиломы,  цитомегаловирусная  инфекция,  контагиозный  моллюск,  и  даже  чесотка  и  лобковый  педикулез. Такие  заболевания  распространены  во  всем  мире. Эксперты  ВОЗ подсчитали,  что  на  земном  шаре  каждый  шестой  житель  страдает  какой-либо  из  болезней,  передаваемых  половым  путем. Все  эти  заболевания  имеют  инфекционную  природу,  то  есть  вызываются  болезнетворными  микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими, паразитами).

 Некоторые  венерические  заболевания  не  имеют  ярко  выраженных  признаков.  Поэтому  их  можно  долго  не  обнаруживать  или  расценивать  как  “простуду” или  “обычное”  гинекологическое  заболевание, продолжая  вместе  с  тем  передавать  другим. Хронически  протекающие  или  недостаточно  леченные  ИППП  приводят  к тяжелым последствиям - хроническим  воспалительным  процессам  мужских  и  женских  половых органов,  снижению  потенции  (вплоть  до  импотенции) у  мужчин, у женщин - к  выкидышам,  невынашиванию  беременности,  внематочной  беременности  и  даже  раку  половых  органов  в  отдаленном  будущем.

Знаете  ли  Вы  о  том,  что  примерно  каждый  пятый  брак  бесплоден,  и  что в этом  в значительной  мере  повинны  ИППП? Печальным  и  трагическим  событием  для  любой  матери  является  заражение  венерическим  заболеванием своего  ребенка -  во  время  беременности,  родов или  в результате  бытового  контакта. Коварство  ИППП  кроется  еще и в том,  что  они  являются  “благодатной  почвой”  для  заражения  СПИДом. Дело в том, что  через  разрыхленную, поврежденную, воспаленную  слизистую  оболочку, язвочки, эрозии  вирусу  иммунодефицита  человека  гораздо  легче  внедриться в  организм.

Каковы основные  признаки  ИППП?

Как  женщина  может  узнать о  том, что  она  больна? 
Если у  нее:
- необычные  выделения  из  влагалища  (обильные, желтоватые, пенистые, творожистые, возможно с запахом) или из прямой  кишки;
- зуд, жжение, раздражение, отек в  области  половых  органов;
- боли  внизу  живота  или  в области  поясницы:
- кровянистые  выделения  из влагалища  в  период  между  менструациями;
- болезненные  ощущения  во  время  полового  акта;
- рези  или  дискомфорт  при  мочеиспускании;
- учащенное  мочеиспускание;      
- сыпь на  теле, половых  органах, ладонях, подошвах;
- язвочки, пузырьки, эрозии на половых  органах,  в полости  рта, в области заднего прохода (ануса);
- увеличение лимфатических  узлов.

А как  можно  узнать, что  болен  мужчина?             
Можно  заметить  сыпь  на  теле  и  половых  органах, “ссадины”, язвочки, покраснения, отек в  области  полового  члена и  мошонки,  выделения  из мочеиспускательного  канала. В  этом  случае  вполне  вероятно, что имеется  какая-то из болезней,  передаваемых  половым  путем. Однако  у мужчин  эти  заболевания  также могут протекать  бессимптомно, скрыто, поэтому  если  партнер  чистоплотен, со  вкусом  и аккуратно  одет,  то  это  еще  не  может  служить  аргументом  в пользу  того, что он здоров.
При подозрении на венерическое заболевание не стоит заниматься самолечением, так как симптомы многих ИППП схожи, но лечатся они по-разному. Точный диагноз ставится не только на основании внешнего осмотра, но и обязательно подтверждается с помощью лабораторного исследования (выявление возбудителя болезни). Таким же образом подтверждается и излеченность. Самолечение или лечение по чьему-либо совету, «вслепую», без лабораторного контроля, вместо пользы часто приносит вред, так как недолеченные ИППП переходят в хроническую форму, развиваются осложнения. ИППП никогда не проходят сами по себе, без лечения!

Немного  подробнее  о  ИППП.

Сифилис.

Источник заболевания - это зараженный  человек, организм  которого  является  средой  обитания  для  спирохеты, откуда  она  может  попадать  в  организм  другого  человека  и  заражать  восприимчивого  человека.
Возбудителем    сифилиса  является  бледная  спирохета. Спирохета  легко  преодолевает  клеточные  барьеры, поэтому  довольно  быстро  попадает  в кровяное и  лимфатическое  русло и таким  образом  проникает  во все  органы  и ткани, включая  кожу, слизистые  оболочки,  внутренние  органы,  нервную  систему, кости.
Пути  передачи. Сифилис одинаково  легко  передается  половым  и гематогенным (кровь- кровь) путем.Возможно  заражение  в быту  при  наличии  у больного  активных  проявлений  заболевания  на  коже  и слизистых  и  микротравм  на  соприкасающейся  поверхности  у  здорового  человека.  Беременная  женщина, больная  сифилисом,  может  передать  инфекцию  ребенку,  начиная  с 10 недель  беременности.  Сифилис  может  передаваться  от  матери  ребенку  во  время  родов,  кормления  грудью,  в  процессе  ухода  за  ребенком.
Инкубационный  (скрытый) период - 3 - 4 недели, иногда  удлиняется  до 3-6 месяцев. В это  время  проявления  заболевания отсутствуют. По  поводу  заразности  человека  для  окружающих  на  этом  этапе  среди  врачей  пока  нет  единого  мнения.
Клинические  проявления  и  течение. 
Развитие  сифилиса  проходит  несколько  периодов. 
Первый  период - 6 -7 недель. О начале  этого  периода  говорит  появление  твердого  шанкра - небольшой  круглой  безболезненной  язвочки  с уплотнением  в основании. На  этом  этапе  спирохету  можно  обнаружить  на  поверхности  твердого  шанкра (при  помощи  анализа- соскоба). Через  6-7 дней  спирохета  проникает  через  лимфатические  сосуды в  ближайшие  лимфоузлы.  Лимфоузлы и  лимфатические  сосуды  увеличиваются в  размерах,  но, как  правило,  не болят. Если  спирохета  попала  непосредственно в  кровь (например, при  переливании), первичный  период  болезни  ‘’выпадает’’  и  сифилис  начинается с  проявлений  вторичного  периода. Лечение, начатое  в  первичный  период, приводит к  полному  выздоровлению  без  каких-либо  осложнений. Анализ  крови  (RW) в первые  3-4  недели  первого  периода  отрицательный,  затем  становится  положительным.   
Вторичный  период. Начинается  с  момента  заживления  твердого  шанкра и  может  длиться  от  2-х месяцев  до  нескольких  лет. Если  спирохета  задерживается в  крови  и  не  заносится  вновь в  кожу и слизистые, то  сифилис  называют ‘’ латентным’’ (скрытым), внешние  проявления  заболевания  отсутствуют. В противном  случае  на  коже  и слизистых  появляются  сыпи, язвы, нарушается пигментация  кожи в  области  шеи, выпадают волосы, брови, ресницы.  Высыпания  носят  временный  характер, могут исчезать  сами  по  себе, что не говорит  о  выздоровлении. На этом  этапе  могут  поражаться  внутренние  органы,  нервная,  эндокринная, костная  системы. В области  промежности  и заднего  прохода  могут  появляться  разрастания  в виде  цветной  капусты. Если  лечение  не проводится, то периоды  активных  проявлений  могут  сменяться  периодами  покоя  многократно. В течение  вторичного  периода  исследования  крови  дают  положительный  результат, но с каждым  следующим  рецидивом  количество антител  в крови  снижается и к началу третичного  периода  результаты  анализов  могут стать сомнительными или  слабоположительными. Это связано с тем, что спирохеты проникают  в спинной  и головной  мозг, где их  трудно обнаружить с помощью RW. После проведенного лечения (3-4 недели) пациент обязательно наблюдается у специалиста не менее  6 месяцев. 
Третичный период.  Развивается  не  всегда, даже если  человек   не  лечился  совсем. Может  длиться  10 и  более  лет. На  этом  этапе  поражены: кожа, слизистые оболочки, нервная, эндокринная системы, сердце, аорта, печень, органы  чувств, кости. Возникающие  в  них  изменения никогда  не проходят  бесследно. Спирохеты  постепенно  разрушаются, в крови и других жидкостях  организма  их нет, поэтому человек не заразен. Анализы чаще  всего  отрицательные. Лечением  больных  в  третичном  периоде  занимается  не  венеролог, а другие  специалисты.
Диагностика.
Cоскоб  на  спирохету с  язвы (твердого  шанкра).
Серологическое  исследование  венозной  крови  (реакция  Вассермана (RW) - поиск  антител  к спирохете.
Исследование спинномозговой жидкости - производятся при подозрении на поражение нервной системы или при неясном диагнозе.                
Лечение.
Самопроизвольного выздоровления от сифилиса не бывает. Лечение может производиться только врачом амбулаторно или стационарно. Беременные женщины и дети до 15 лет проходят лечение в стационаре. Подростки 15 - 18 лет могут проходить лечение амбулаторно.
При обнаружении у человека острозаразных проявлений сифилиса, обследование необходимо пройти всему близкому окружению. Если у человека обнаружен сифилис, обследоваться необходимо всем половым партнерам.
Вылеченным от сифилиса человек считается тогда, когда кровь полностью нормализовалась, то есть анализы стали отрицательными, так как исчезли антитела к спирохете. Затем пациент сдает кровь еще в течение 6-12 месяцев (один раз в три месяца) и только по окончании этого наблюдения может считаться здоровым.

Трихомониаз.

Возбудителем   трихомониаза    является    трихомонада    вагинальная -  одноклеточный  микроорганизм,   способный  активно  перемещаться.   Вагинальная трихомонада не может существовать вне человеческого организма.
Пути передачи. Основной путь передачи половой. Для детей возможно заражение в быту и во время родов.
Клинические проявления и течение.
Одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. В большинстве случаев заболевание протекает без внешних проявлений и обнаруживается случайно. Скрытый период в среднем - 10 дней, но может удлиняться до 6 месяцев. Больные жалуются на пенистые выделения с неприятным запахом, зуд или чувство жжения половых органов, нарушение мочеиспускания.
К осложнениям трихомониаза у мужчин относятся поражения предстательной железы, яичек и их придатков, мочевого пузыря. В результате могут возникнуть проблемы с потенцией и репродуктивной функцией. У женщин инфекция часто поражает шейку и внутренний слой матки, трубы, яичники и иногда воспаление брюшины. Может привести к бесплодию.
Диагностика.
Мазок, соскоб со слизистой, секрет предстательной железы.
Лечение.
Самопроизвольного выздоровления от трихомониаза не бывает. Лечить трихомониаз должен только врач. Лечиться должны все половые партнеры больного, вне зависимости от того, найдены ли у них трихомонады. По окончанию лечения необходим контроль излеченности.

Гонорея.

Гонорея - одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем.
Возбудителем гонореи является гонококк. В организме он находится только на слизистых оболочках (половые органы, мочевыделительная система, рот и глотка, глаза). Гонококк никогда не проникает в кровь и другие жидкости организма. Инфекция очень заразна, часто сочетается с другими ИППП. В последнее время часто протекает малосимптомно.
Пути передачи. Заболевание передается при половом контакте, бытовым путем, от матери к ребенку внутриутробно, во время родов и в процессе ухода.
Клинические проявления и течение.
Через 3-5 дней после заражения появляются выделения гнойного характера, резь, боль при мочеиспускании, жжение в уретре. При попадании возбудителя на другие слизистые оболочки, гонорея может проявляться на слизистой глаз, полости рта.
У женщин гонорея чаще всего поражает одновременно мочеиспускательный канал, влагалище, а зачастую и прямую кишку. Появляются гнойные выделения из половых органов, жжение и боль, учащенное мочеиспускание, иногда тянущие боли внизу живота. У женщин часто развивается воспалительные процессы матки, маточных труб, яичников и тазовой брюшины.
Обычно к концу второй недели активные проявления заболевания исчезают или ослабевают даже без лечения. Как у мужчин, так и у женщин основной формой осложнения является восходящий воспалительный процесс внутренних половых органов, часто приводящий к бесплодию, сепсису. Осложнением гонореи может быть поражение прямой кишки, слизистой глаз.
Гонорея во время беременности приводит к тяжелым последствиям, как у женщины, так и ребенка. Вероятность выкидыша - 10%.
Аборт у больной гонореей чрезвычайно опасен из-за возможного распространения инфекции на внутренние половые органы.
Диагностика.
Мазок - в острой стадии болезни.
Бактериологический посев (применяется для контроля излеченности).
Лечение.
Самопроизвольного выздоровления от гонореи не бывает. Лечением гонореи должен заниматься только врач (дерматовенеролог или гинеколог). Лечение может проводиться в стационаре (беременные, маленькие дети, при наличии осложнений заболевания) и амбулаторно. Длительность лечения строго индивидуальна, но при своевременном начале лечения - 3 - 10 дней.
Отсутствие проявлений заболевания и отсутствие возбудителя в анализах в течение 2-3 месяцев говорит о том, что человек излечился от гонореи.

Хламидиоз.

Хламидиозом  одинаково часто болеют  мужчины и женщины.        
Возбудителем хламидиоза является хламидия. Хламидии крайне неустойчивы во внешней среде, в организме человека находятся только на слизистых оболочках. Хламидии не проникают в кровь, лимфу, другие жидкости организма, поэтому инфекция поражает преимущественно мочеполовую сферу.  Возможно также развитие воспалительного процесса на слизистой глаз, дыхательных путей, суставах.               
Пути передачи. Хламидиоз передается преимущественно половым путем. Дети могут получить инфекцию внутриутробно или во время родов.
Клинические проявления и течение.
Скрытый период составляет от 5 до 30 дней. Обычно хламидийная инфекция протекает без внешних проявлений. Однако, возможно неприятные ощущения, зуд, боль в уретре или влагалище, скудные cлизистые выделения из половых органов, возможно учащенное мочеиспускание. Эти явления обычно кратковременные, но могут повторяться.
У мужчин в 1/3 случаев заболевание сопровождается нарушением половой функции (ослабление эрекции, оргазма, преждевременным семяизвержением), бесплодием. У 46% больных мужчин встречается воспаление предстательной железы и яичек.
У женщин во время полового акта хламидии, прикрепляясь к сперматозоидам, могут достигать не только маточных труб, вызывая их непроходимость, но и попадать в брюшную полость, что может приводить к заболеваниям печени, селезенки, брюшины. Часто хламидиоз является причиной патологии беременности и родов.
Диагностика.
Мазок - достоверность 10%
Специальное исследование крови -50-70%.
Лечение.
Самопроизвольного выздоровления от хламидиоза не бывает. Лечению подлежат все больные вне зависимости от активности внешних проявлений. Лечение проводит врач (гинеколог, андролог, венеролог, а у детей и педиатр). Лечение в стационаре необходимо только в редких случаях, чаще всего у детей. Факт выздоровления подтверждается анализами, которые проводятся три раза с перерывом в один месяц. 

Генитальный герпес.

Возбудителем  является вирус герпеса. Заболевание очень заразно. Больной человек остается заразным, даже если нет активных проявлений. Данная информация может сочетаться с другими ИППП.
Пути передачи.   Передается преимущественно половым путем, но возможно заражение через кровь, а также от матери к ребенку внутриутробно или во время родов.           
Клинические проявления и течение.
Обычно через 3 -7 дней после заражения появляется чувство жжения и зуда, покраснение, а затем мелкие пузырьки. Пузырьки лопаются и на их месте появляются язвочки, это сопровождается болью. В это время может ухудшиться самочувствие и увеличиться лимфоузлы.
У мужчин может  быть боль при мочеиспускании, а у женщин - боль в области половых органов при движении или во время половых актов. У женщин герпес половых органов часто приводит к самопроизвольным абортам, преждевременным родам, инфицированию плода и, реже, к врожденным аномалиям  развития ребенка. Заболевание протекает с периодическими обострениями, которые сменяются скрытыми периодами. Обычно каждое последующее обострение проявляется менее ярко, чем предыдущее.
У детей, заразившихся внутриутробно или во время родов, чаще поражаются слизистые глаз,  дыхательных путей, центральная нервная система либо развивается сепсис, которые могут приводить к смерти. Существует связь между наличием у пациента герпеса и рака половых органов.
Диагностика.
Специальное исследование крови и соскобы.          
Лечение.
Самопроизвольного  выздоровления от генитального герпеса не бывает. Добиться излечения крайне трудно, так как вне активных проявлений  вирус “прячется” в нервных узлах, где он практически недоступен  даже для современных противовирусных препаратов. Обычно лечение проводится амбулаторно, за исключением пациентов с тяжелыми осложнениями и детей. Обычно для излечения требуется не менее двух курсов. Один курс лечения длится 2-3 недели, перерыв между курсами около месяца.

Кандидоз (молочница).

Причинами, предрасполагающими к заболеванию, являются:
- прием антибиотиков и гормональных препаратов;
- любое снижение иммунитета;     
- травмы слизистой половых органов;          
- хирургические операции;
- эндокринные заболевания (в первую очередь, сахарный диабет);
- диета, богатая углеводами;            
- нарушение гигиены половых органов.
Возбудителем  являются дрожжеподобные грибы, которые могут в небольшом количестве встречаться у здоровых людей в половых органах и кишечнике. При  ослаблении иммунитета микроб начинает бурно размножаться и может привести к развитию заболеваний. Кандидозом  чаще всего болеют женщины. Кандидоз  часто сочетается с другими ИППП.            
Пути передачи. Заболевание передается половым путем, у детей - бытовым путем при несоблюдении гигиенических правил.
Клинические проявления и течение.
В активной фазе беспокоят зуд, жжение, раздражение половых органов,  творожистые или крошковые выделения.
У мужчин инфекция может переходить на предстательную железу, яичко с придатком, мочевой пузырь.
У женщин - на внутренние половые органы, мочевой пузырь, почки. Перед началом менструации проявления кандидоза обычно ослабевают.
Диагностика.
Мазок;  
Бактериологический посев.
Лечение.
Самопроизвольного выздоровления от кандидоза не бывает. Лечение проводится чаще всего амбулаторно. Лечением кандидоза занимаются только врачи (гинекологи, урологи, венерологи, педиатры). Длительность лечения зависит от исходного уровня иммунитета и применяемых лекарственных препаратов. 

Папилломовирусная  инфекция.

Весьма распространенное инфекционное заболевание. Одинаково часто встречаются как у мужчин, так и у женщин. Заражению способствуют: Частая смена половых партнеров без презерватива.
Возбудителем  является вирус папилломы  человека. В организме вирус может находиться только на поверхности кожи и слизистых в пределах высыпания. Но даже в коже он не может проникнуть глубже сетчатого слоя. Международным институтом по исследованию рака доказано, что папилломовирус способствует развитию рака шейки матки.
Пути передачи. Передается половым путем, внутриутробно и во время родов.
Клинические проявления и течение.
Скрытый период колеблется от 1 до 9 месяцев (в среднем, 3 месяца).  Бородавчатые разрастания на половых органах иногда единичные, но чаще множественные, со временем могут приобретать вид цветной капусты или петушиных гребней.
У женщин папилломы чаще могут достигать больших размеров или занимать больше площади. Как у мужчин, так и у женщин, папилломы могут располагаться не только на наружной поверхности половых органов, но и проникать на внутренние поверхности уретры, влагалища, шейки матки. Беременность способствует быстрому росту папиллом. Пациенты часто жалуются на появление разрастаний, боли неопределенного характера, в том числе, при  мочеиспускании и половом  акте. Выделения с неприятным запахом и кровоточивость (при разрушении папиллом), зуд и жжение. Возможно наличие очень мелких, плоских, почти незаметных папиллом.
Диагностика.
Специальные  исследования крови.
Мазки.   
Лечение.
Самопроизвольного выздоровления от папилломовирусной инфекции не бывает. Папилломы удаляются  механическим, химическим или термическим (лечение холодом или прижиганием) методами. Лечение проводится амбулаторно. Для полного выздоровления  одной процедуры может быть недостаточно. Необходимо провести комплексное лечение, направленное на  повышение иммунитета организма.

Уреаплазмоз, микоплазмоз.

Одинаково часто болеют и мужчины и женщины, хотя наибольшую опасность заболевание представляет для мужчин.               
Возбудителями   являются уреаплазма и микоплазма. Микроорганизм неустойчив во внешней среде. Возбудитель локализуется на слизистых оболочках, не проникая в кровь, лимфу, другие жидкости организма, и не преодолевает какие-либо тканевые барьеры.
Пути передачи.  Уреаплазмоз и микоплазмоз передаются половым путем, исключение составляют девочки младшего возраста, которые могут заразиться при тесном бытовом контакте и через предметы гигиены.
Клинические проявления и течение.
Заболевание протекает без выраженных проявлений. На активность проявлений влияют исходное состояние иммунитета и количество полученных микроорганизмов. Активизируется во время беременности и родов, при переохлаждении, различных стрессовых ситуациях. 
Как у мужчин, так и у женщин, возможно формирования бесплодия. Бесплодие у мужчин при уреаплазмозе может быть результатом не только воспалительных процессов в половых органах, но и  влияния уреаплазм непосредственно на сперматозоиды. У женщин воспаление внутренних половых органов развивается быстрее и чаще, так как микоплазмы прикрепляются к сперматозоидам и активно ими переносятся. В результате вялотекущей инфекции возможно развитие осложнений беременности, самопроизвольного выкидыша, осложнений во время родов, патологий плода и новорожденного. Скрытый период инфекции составляет от 3 дней до 5 недель. Могут быть периодические жалобы на зуд в области половых органов, незначительные выделения, боли неопределенного характера.
Диагностика.
Культуральный посев.
Специальное исследование  крови  на антитела.      
Лечение.
Самопроизвольного выздоровления от уреаплазмоза и микоплазмоза не бывает. Лечением этой инфекции занимаются  врачи (венерологи, гинекологи, андрологи). После проведенного лечения пациент наблюдается врачом 2-3 месяца. Во время наблюдения проводится регулярный забор анализов у пациента с интервалом в один месяц.

Как защитить себя от ИППП и ВИЧ-инфекции?

Безусловно, наилучшим способом предохранения от  ИППП и ВИЧ-инфекции является супружеская верность, моральная чистота, недопущение слишком раннего начала половой жизни вне брака. 
Мотивом для начала половой жизни юношей и девушек должно стать Ваше собственное осознанное решение, а не давление со стороны партнера, страх потерять его или желание угодить ему. Умение достойно ответить “нет”, не разорвав при этом отношения, которые Вам дороги, умение откровенно, четко и ясно, без недомолвок вести разговор об интимных сторонах человеческой жизни, - все это может очень пригодиться Вам. Конечно, для юных и неопытных людей это может быть сложно, поэтому можно обратиться за советом к психологу, пройти специальных психологический тренинг.

Средством индивидуальной защиты от ИППП является презерватив. Гормональные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) и внутриматочные средства (спирали) не защищают женщину от инфекций. Спирали, наоборот, способствуют распространению инфекции в полости матки. 
Нужно также знать и о том, что хотя презерватив и является достаточно надежной защитой против большинства ИППП, все же сифилисом можно заразиться, несмотря на его использование, потому что заразные высыпания могут быть и на тех участках тела, которые презерватив не закрывает, например, в полости рта (язвы или эрозии на губах или слизистой оболочке), и тогда заражение возможно даже при поцелуях.Кроме того, презерватив может соскользнуть или порваться. Поэтому, даже при малейшем сомнении не пренебрегайте обследованием, тем более что сейчас существуют возможности сделать это и анонимно (без предъявления документов, удостоверяющих личность).

Вопросы по теме «Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)».

1. Кто больше подвержен венерическим болезням?
Венерическими болезнями чаще болеют люди, склонные к частой смене половых партнеров и не использующие средств защиты (презервативы) при половых контактах.

2. Какая разница между венерическими болезнями и ИППП?
К венерическим болезням относят сифилис, гонорею, а также заболевания, встречающиеся в странах тропического климата (мягкий шанкр, паховая лимфогранулсма). Инфекции, передаваемые половым путем, более широкое понятие, включающее, наряду с вышеупомянутыми, и ряд других заболеваний бактериальной, вирусной, паразитарной, грибковой природы, всего около 30 болезней, в том числе и СПИД.

3. Как определить у себя ИППП?
ИППП можно определить только после осмотра врачом и лабораторного обследования, которое подтверждает диагноз. Отсутствие симптомов заболевания еще не исключает ИППП.

4. Как узнать, что болен партнер?
Признаки ИППП следующие: гнойные или мутно-слизистые выделения из половых путей, зуд в области половых органов, язвочки или эрозии на половых органах, слизистой оболочке полости рта, учащенное болезненное мочеиспускание, сыпь на теле, увеличение лимфоузлов. Однако отсутствие симптомов заболевания еще не говорит о том, что партнер здоров, так как многие ИППП могут протекать малосимптомно или вовсе бессимптомно.

5. Какие бывают ИППП?
Все ИППП вызываются различными микроорганизмами, поэтому существуют бактериальные ИППП (сифилис, гонорея, бактериальный вагиноз), вызываемые внутриклеточными возбудителями (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз), вирусные ИППП (синдром приобретенного иммунодефицита, герпес половых органов, цитомегаловирусная инфекция, контагиозный моллюск, остроконечные кондиломы, гепатиты В и С), паразитарные (чесотка, лобковый педикулез), грибковые (кандидоз).

6. Сколько процентов населения болеет ИППП?
ИППП распространены довольно широко. Эксперты ВОЗ подсчитали, что на земном шаре каждый шестой житель болен каким-либо из заболеваний, передающихся половым путем. Тем не менее, есть группы людей, где заболеваемость ИППП гораздо выше, чем в среднем среди населения (гомосексуалисты, проститутки, наркоманы и т.д.). Уровень ИППП среди молодежи также гораздо выше, чем в популяции в целом.

7. Куда нужно обращаться, чтобы провериться па ИППП?
Можно обращаться в кожно-венерологические диспансеры или кабинеты, к врачам-гинекологам или урологам. В кожвендиспансерах существуют также кабинеты анонимного обследования на ИППП.

8. Зачем нужно лечиться вместе с партнером, если его ничего не беспокоит?
Заболевание  может  протекать  в  стертой,  скрытой  форме,  при  этом  человека  ничего  не беспокоит, и он чувствует себя здоровым. Более того, в таких случаях даже однократное лабораторное обследование может не выявить возбудителя. Тем не менее, такие люди являются источниками инфекции для своих половых партнеров, и если они не лечились вместе с половым партнером, то могут повторно инфицировать его (ее).

9. Если   заболел   венерической   болезнью, сообщают ли на учебу или на работу, родителям?
В том случае, если человек заболел венерическим заболеванием (сифилисом и гонореей), то ни по месту учебы, ни по месту работы эта информация не сообщается. Однако заболевшие сифилисом или гонореей должны отстраняться от работы в детских коллективах до выздоровления. Если венерической болезнью заболел несовершеннолетний подросток, то родители должны быть поставлены об этом в известность. Если речь идет о заболевании сифилисом, то члены семьи, проживающие в одной квартире с заболевшим, должны получить предупредительное лечение.

10. Как защитить себя от ИППП, если нет презерватива, хотя бы частично?
Таких ситуаций лучше не допускать. Однако даже при использовании презерватива он может соскользнуть или порваться. В этом случае необходимо сразу после случившегося провести гигиенические мероприятия - обработку кожи и слизистых оболочек дезинфицирующими растворами (хлоргексидин, мирамистин, цидипол). Противовенерическим эффектом обладает также противозачаточное средство для женщин Фарматекс в виде влагалищных таблеток, свечей; крема.

11. Можно ли иметь детей, если переболел сифилисом; если можно, то когда?
Можно беременеть и иметь детей после снятия с учета. Если женщина еще находится на учете по поводу сифилиса, то во время беременности ей проводится профилактическое лечение с целью предупреждения сифилиса у новорожденного.

12. Почему после ИППП часто наступает бесплодие?
Воспалительные процессы в маточных трубах приводят к их непроходимости, в результате чего яйцеклетка не может попасть в полость матки, что необходимо для процесса оплодотворения. При воспалении внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) уже оплодотворенная яйцеклетка не может внедриться в нее, и дальнейшее развитие беременности становится невозможным. Эти же процессы часто приводят и к выкидышам, и к внематочной беременности. У мужчин также может наступить бесплодие после перенесенных ИППП, (обусловленное непроходимостью семявыводящих путей).

13. Правда ли, что после ИППП можно стать импотентом?
Да, если ИППП осложнилась воспалением предстательной железы (простатитом). Длительное, хроническое течение простатита постепенно приводит к снижению потенции.

14. Излечим ли сифилис; если да, то, как долго нужно его лечить?
Сифилис излечим, однако при поздних его формах могут сформироваться необратимые, разрушительные процессы во внутренних органах, нервной, опорно-двигательной системе, поражаются органы чувств (зрение, слух). Поэтому сифилис должен выявляться и лечиться как можно раньше.

15. Если заболел сифилисом, обязательно нужно лежать в больнице?
В настоящее время около 70% больных сифилисом получают лечение амбулаторно, в условиях так называемого дневного стационара, когда после всех необходимых процедур и анализов пациент не остается в клинике, а уходит домой.

16. Как можно заразиться бытовым сифилисом?
У больных сифилисом могут быть проявления заболевания на половых органах, красной кайме губ, слизистой оболочке полости рта в виде эрозий, язвочек, мокнущих высыпаний. От таких больных можно заразиться бытовым путем — при пользовании общей постелью, полотенцами, при поцелуях, при докуривании их сигареты, пользовании губной помадой, общей посудой (чашки, стаканы). Тем не менее, возбудитель сифилиса - бледная трепонема — нестоек в окружающей среде и при высыхании погибает.

17. Что такое молочница?
Молочница (кандидоз) - заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Кандида. Свое название болезнь получила из-за выделений, которые имеют творожистый характер.

18. У моего друга (подруги) молочница. Это значит, что он (а) мне изменил (а)?
Хотя заболевание и относится к группе ИППП, оно не обязательно возникает в результате полового заражения. К кандидозу предрасположены беременные, больные сахарным диабетом, люди, получавшие лечение антибиотиками, имеющие пониженную иммунологическую реактивность. Тем не менее, как и при других ИППП, половые партнеры должны лечиться параллельно.

19. Можно ли вылечиться от герпеса?
Герпес половых органов относится к группе вирусных ИППП, которые, к сожалению, на сегодняшний день являются неизлечимыми. С помощью современных высокоэффективных противовирусных препаратов можно существенно облегчить симптомы заболевания и сократить период обострения, но полностью удалить вирус из организма невозможно, так как он "дремлет" в крестцовых нервных сплетениях, периодически давая обострения под влиянием провоцирующих факторов. Кроме противовирусных препаратов необходимо использовать средства, повышающие иммунологическую реактивность организма.

20. Как часто нужно проверяться на ИППП, если нет постоянного полового партнера?
Это зависит от частоты смены половых партнеров.

21. Какие существенные отличия в предохранении от ИППП в сравнении  с предохранением от ВИЧ?
Методы предупреждения ИППП и ВИЧ-инфекции одни и те же. Прежде всего, это использование презервативов при всех видах половых контактов и одноразовых шприцов для инъекций. Однако следует помнить о том, что при сифилисе заразные высыпания могут быть на участках, которые презерватив не закрывает (область вокруг половых органов, ануса, красная кайма губ, слизистая оболочка полости рта).

22. Можно ли заразишься ИППП при оральном сексе?
При оральном сексе можно заразиться практически любым ИППП, кроме трихомониаза, так как трихомонады не выживают в ротовой полости. Поэтому при оральном сексе также необходимо использовать презервативы.

23. Существуют ли "быстрые" методы лечения ИППП?
Для больных свежим острым гонорейным уретритом существуют одномоментные схемы лечения, однако в осложненных случаях, а также при хронической или вялотекущей гонорее такого лечения недостаточно. Очень часто гонорейная инфекция сочетается с трихомонадной, хламидийной, уреаплазменной или микоплазменной. В таких случаях укороченные методы лечения не будут полноценными.

24. Почему так трудно избавиться от хламидий?
Хламидия представляет собой микроорганизм, паразитирующий внутриклеточно. Кроме того, она чувствительна не ко всем антибиотикам. Лечение хламидиоза часто требует не одного, а нескольких курсов, длительность, которых должна быть достаточной. Обязательным условием успешной терапии является обследование и лечение половых партнеров.

25. Можно ли во время лечения ИППП вступать в половые связи?
В половые отношения можно вступать только после окончания лечения ИППП и контрольных лабораторных обследований. Лечение не предупреждает передачу возбудителей при половых контактах.